मूत्रमार्ग संकुचन:पेशाब के प्रवाह को सुरक्षित रूप से बहाल करें

यूरेथ्रल स्ट्रिक्चर मूत्र मार्ग का संकुचन है, जो आमतौर पर स्कार टिश्यू (ऊतक) के कारण होता है। सामान्य लक्षणों में यूरिन का कमजोर फ्लो, धार का बिखरना या दो भागों में बंटना, जोर लगाना, धीरे-धीरे पेशाब आना, मूत्राशय पूरी तरह खाली न होना, टपकना, जलन, बार-बार UTI, पेशाब में खून और कभी-कभी अचानक पेशाब न आ पाना शामिल हैं।

आम कारणों में कैथेटर का उपयोग, यूरेथ्रल इंस्ट्रूमेंटेशन, सिस्टोस्कोपी, प्रोस्टेट या यूरिनरी सर्जरी, पेल्विक या स्ट्रैडल इंजरी, संक्रमण, सूजन, लाइचेन स्क्लेरोसिस (lichen sclerosus), या पहले फेल हो चुका स्ट्रिक्चर का इलाज शामिल है। कभी-कभी कोई स्पष्ट कारण नहीं मिल पाता है।

कुछ हल्के या चुनिंदा छोटे सिकुड़ाव (strictures) का इलाज निगरानी, कैथेटर द्वारा पेशाब निकालना, संक्रमण का इलाज या डायलेशन द्वारा किया जा सकता है। दवाइयां यूटीआई (UTI), जलन, दर्द या सूजन का इलाज कर सकती हैं, लेकिन वे आमतौर पर मूत्रमार्ग में बने पुराने सख्त सिकुड़ाव को खत्म नहीं कर सकतीं।

सबसे अच्छा इलाज सिकुड़न की लंबाई, स्थान, गंभीरता और दोबारा होने की संभावना पर निर्भर करता है। पहली बार की छोटी सिकुड़न के चुनिंदा मामलों में फैलाव (डिलेशन) या OIU पर विचार किया जा सकता है। लंबी, गहरी या बार-बार होने वाली सिकुड़न के लिए यूरेथ्रोप्लास्टी (urethroplasty) की आवश्यकता हो सकती है, जो बार-बार डिलेशन की तुलना में अधिक लंबे समय तक टिकने वाला समाधान हो सकता है।

डिलेशन से सिकुड़े हुए हिस्से को फैलाया जाता है। ओआईयू (OIU), यानी ऑप्टिकल इंटरनल यूरेथ्रोटॉमी, एंडोस्कोपिक तरीके से अंदर से निशान को काटती है। यूरेथ्रोप्लास्टी एक रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी है जो सिकुड़े हुए यूरेथ्रा को ठीक या पुनर्निर्माण करती है। सही विकल्प स्ट्रिक्चर के प्रकार और इसके दोबारा होने के जोखिम पर निर्भर करता है।

निदान में यूरोफ्लोमेट्री, पोस्ट-वाइल्ड रेजिडुअल यूरिन चेक, यूरिन टेस्ट, अल्ट्रासाउंड, आरजीयू (RGU) टेस्ट, वीसीयूजी और सिस्टोस्कोपी शामिल हो सकते हैं। आरजीयू (RGU) से यह पता लगाने में मदद मिलती है कि सिकुड़न कहाँ और कितनी लंबी है, जबकि सिस्टोस्कोपी यूरोलॉजिस्ट को यूरेथ्रा (पेशाब की नली) के अंदर से सीधे सिकुड़न देखने की अनुमति देती है।

हाँ। किसी भी इलाज के बाद पथरी या बीमारी के लक्षण दोबारा आ सकते हैं, हालांकि इसका जोखिम अलग-अलग हो सकता है। सिकुड़न (स्ट्रिक्चर) का दोबारा होना उसकी लंबाई, स्थान, स्कार के घनत्व, संक्रमण, पिछली प्रक्रियाओं और इलाज के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि लक्षण वापस आते हैं, तो दोबारा इलाज करने से पहले स्ट्रिक्चर की फिर से जाँच की जानी चाहिए।

बल्बर यूरेथ्रल स्ट्रिक्चर पुरुष मूत्रमार्ग (urethra) के बल्बर हिस्से में सिकुड़न है। यह स्ट्रिक्चर के सबसे आम स्थानों में से एक है। पहली बार होने वाले छोटे बल्बर स्ट्रिक्चर का इलाज लंबे, घने, पेनिल, पोस्टीरियर, चोट के बाद के या बार-बार होने वाले स्ट्रिक्चर से अलग तरीके से किया जा सकता है।

रिकवरी इस प्रक्रिया पर निर्भर करती है। डायलेशन या OIU में रिकवरी जल्दी हो सकती है, जबकि यूथ्रोप्लास्टी में आमतौर पर ठीक होने के लिए अधिक समय की योजना की आवश्यकता होती है। यूरेथ्रा के ठीक होने के दौरान कई स्ट्रिक्चर प्रक्रियाओं में कैथेटर की आवश्यकता होती है। कैथेटर की अवधि की जाने वाली प्रक्रिया पर निर्भर करती है।

यदि आप पेशाब नहीं कर पा रहे हैं, पेशाब रुकने के साथ बुखार है, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द है, या कैथेटर ब्लॉक हो गया है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है। गंभीर या लंबे समय तक रुकावट मूत्राशय और कुछ मामलों में किडनी को प्रभावित कर सकती है।