मुख्य बात यह है कि टेस्टिकुलर कैंसर का सबसे आम चेतावनी संकेत एक नई गांठ, सूजन, कड़ापन या एक अंडकोष में बदलाव है। यह दर्द रहित भी हो सकता है। कुछ पुरुषों को अंडकोष में भारीपन, कमर में हल्का दर्द, पेट के निचले हिस्से में बेचैनी या अंडकोष में दर्द महसूस होता है। अंडकोष की कई गांठें कैंसर नहीं होती हैं, लेकिन आप केवल छूकर इसकी पुष्टि नहीं कर सकते। अगले कदम का फैसला करने के लिए यूरोलॉजिस्ट को आमतौर पर शारीरिक जांच, स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड और ब्लड ट्यूमर मार्कर की जरूरत होती है।
टेस्टिकुलर कैंसर के शुरुआती लक्षण क्या हैं?
टेस्टिकुलर कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन कई अन्य कैंसर की तुलना में यह युवा और मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में अधिक आम है। महत्वपूर्ण बात यह है कि इसके शुरुआती लक्षण अक्सर आसानी से नजर आ जाते हैं।
पहला संकेत अक्सर एक गांठ, सूजन, कड़ापन या एक अंडकोष में बदलाव होता है। यह गांठ दर्द रहित हो सकती है, यही वजह है कि पुरुष कभी-कभी डॉक्टर के पास जाने में देरी कर देते हैं। दर्द होना संभव है, लेकिन दर्द न होने का मतलब यह नहीं है कि गांठ सुरक्षित है।
ध्यान देने योग्य लक्षणों में शामिल हैं:
- एक अंडकोश में दर्द रहित गांठ।
- एक अंडकोष में सूजन या उसका आकार बढ़ना।
- अंडकोष में कड़ापन या उसके आकार में बदलाव।
- स्क्रोटम में भारीपन महसूस होना।
- ग्रोइन (कमर और जांघ के बीच का हिस्सा) या पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द।
- अंडकोष या स्क्रोटम में दर्द या बेचैनी।
- अंडकोष में अचानक फ्लूइड जमा होना या सूजन आना।
- गंभीर मामलों में कमर दर्द, खांसी, सांस फूलना या वजन कम होना।
- हार्मोन से जुड़े दुर्लभ मामलों में स्तनों में कोमलपन या सूजन।
क्या अंडकोष की गांठ हमेशा कैंसर होती है?
नहीं। अंडकोष की गांठ हमेशा कैंसर नहीं होती। इसके अन्य कारणों में एपिडिडिमल सिस्ट, हाइड्रोसील, वैरिकोसील, इन्फेक्शन, सूजन, चोट, स्पर्मेटोसील या हर्निया शामिल हैं। इनमें से कुछ समस्याएं नुकसानरहित होती हैं, जबकि कुछ को इलाज की जरूरत होती है।
समस्या यह है कि कैंसर वाली गांठ शुरुआत में दर्द रहित और सामान्य महसूस हो सकती है। यही वजह है कि अंडकोष के आकार में किसी भी नई गांठ, कड़े हिस्से, सूजन या बदलाव को महीनों तक नजरअंदाज करने के बजाय उसकी जांच करवानी चाहिए।
स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड आमतौर पर सबसे महत्वपूर्ण जांच होती है क्योंकि इससे पता चलता है कि गांठ अंडकोश के अंदर है या बाहर। अंडकोश के अंदर की गांठों की अधिक सावधानी से जांच करने की आवश्यकता होती है।
दर्दनाक बनाम बिना दर्द वाले टेस्टिकुलर लक्षण
बिना दर्द वाले लक्षणों को आसानी से नजरअंदाज किया जा सकता है, लेकिन वे महत्वपूर्ण होते हैं। यदि आपको बिना दर्द की गांठ, बिना दर्द की सूजन, या नया कड़ापन महसूस हो तो डॉक्टर से जांच कराएं, भले ही आप बाकी रूप से बिल्कुल स्वस्थ महसूस कर रहे हों।
दर्दनाक लक्षण इन्फेक्शन, मरोड़ (torsion), पथरी से जुड़ा दर्द, चोट या सूजन के कारण हो सकते हैं। टेस्टिकुलर कैंसर में भी बेचैनी या भारीपन महसूस हो सकता है, लेकिन अचानक तेज दर्द अक्सर टेस्टिकुलर टॉरसन जैसी इमरजेंसी का संकेत होता है।
यदि दर्द अचानक, तेज हो, जी मितलाने की समस्या हो, या अंडकोष सामान्य से ऊपर की स्थिति में हो, तो तुरंत इमरजेंसी में दिखाएं क्योंकि टेस्टिकुलर टorsion (अंडकोष में मरोड़) के कारण कुछ ही घंटों में अंडकोष को खतरा हो सकता है।
अपनी जांच कैसे करें
खुद को जागरूक रखना बहुत जरूरी है क्योंकि कई पुरुष इस बदलाव को खुद सबसे पहले नोटिस करते हैं। इसका मकसद घर पर कैंसर का डायग्नोसिस करना नहीं है। इसका मकसद यह देखना है कि क्या नया या अलग महसूस हो रहा है और समय पर डॉक्टर से सलाह लेना है।
नहाने के बाद जब स्क्रोटम की त्वचा ढीली होती है, तो घर पर आसानी से यह स्व-जांच की जा सकती है:
- अंडकोष की थैली (scrotum) में सूजन या कोई साफ बदलाव देखें।
- अंगूठे और उंगलियों के बीच प्रत्येक अंडकोष (testicle) को धीरे से महसूस करें।
- कोई भी नई गांठ, कड़ापन, आकार में वृद्धि, या आकार में बदलाव को नोटिस करें।
- यह बात ध्यान रखें कि सामान्य तौर पर एक अंडकोष थोड़ा बड़ा हो सकता है या नीचे की तरफ लटक सकता है।
- अंडकोश के पीछे मौजूद मुलायम, नली जैसी एपिडिडिमिस (epididymis) को नई गांठ न समझें।
- यदि कुछ भी नया, सख्त, बड़ा हुआ या लगातार महसूस हो, तो तुरंत जांच करवाएं।
वे जोखिम कारक जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए
टेस्टिकुलर कैंसर से पीड़ित कई पुरुषों में इसका कोई स्पष्ट जोखिम कारक नहीं होता है। फिर भी, कुछ कारक जोखिम को बढ़ाते हैं जिनके प्रति आपको बदलावों को लेकर अधिक सतर्क रहना चाहिए।
जोखिम के कारकों में शामिल हैं:
- अंडकोष नीचे न उतरने (undescended testicle) का इतिहास, भले ही सर्जरी से ठीक कर दिया गया हो।
- दूसरे अंडकोष में पहले हुआ टेस्टिकुलर कैंसर
- परिवार में टेस्टिकुलर कैंसर का इतिहास।
- अंडकोश का असामान्य विकास या फर्टिलिटी से जुड़ी समस्याएं।
- युवा वयस्क आयु वर्ग, हालांकि यह अन्य उम्र में भी हो सकता है।
टेस्टिकुलर कैंसर का पता लगाने के लिए की जाने वाली जांच
जांच की शुरुआत यूरोलॉजिकल एग्जामिनेशन से होती है। लक्षणों के आधार पर आपके डॉक्टर अंडकोश, स्क्रोटम, कमर, पेट और कभी-कभी लिम्फ नोड वाले हिस्सों की जांच करते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण पहली जांच आमतौर पर स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड होती है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि सूजन सिस्टिक, फ्लूइड से भरी, वैस्कुलर, इन्फ्लेमेटरी है या अंडकोष के अंदर कोई ठोस गांठ है।
ट्यूमर मार्कर नामक रक्त परीक्षण (ब्लड टेस्ट) की सलाह भी दी जा सकती है। इनमें आमतौर पर एएफपी (AFP), बीटा-एचसीजी (beta-hCG) और एलडीएच (LDH) शामिल होते हैं। हर टेस्टिकुलर कैंसर में ट्यूमर मार्कर नहीं बढ़ते, लेकिन ये निदान, स्टेजिंग, इलाज की योजना बनाने और फॉलो-up में मदद करते हैं।
- यूरोलॉजिस्ट द्वारा शारीरिक जांच।
- स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड (अंडकोष का अल्ट्रासाउंड)।
- ट्यूमर मार्कर ब्लड टेस्ट: AFP, beta-hCG और LDH।
- यदि कैंसर का संदेह हो या पुष्टि हो जाए, तो सीटी स्कैन (CT scan)।
- चुनिंदा मरीजों में इलाज से पहले फर्टिलिटी पर चर्चा और सीमन फ्रीजिंग (वीर्य संरक्षण)।
इलाज और फर्टिलिटी से जुड़ी चिंताएं
यदि टेस्टिकुलर कैंसर का संदेह है, तो इलाज अक्सर ग्रोइन (जांघ के ऊपरी हिस्से) के जरिए प्रभावित अंडकोष को निकालने की सर्जरी से शुरू होता है। इसे रैडिकल इंगुइनल ऑर्काइक्टॉमी (radical inguinal orchiectomy) कहा जाता है। निकाले गए ऊतक (tissue) से कैंसर के प्रकार की पुष्टि होती है।
आगे का इलाज कैंसर के प्रकार, स्टेज, ट्यूमर मार्कर, स्कैन के नतीजों और दोबारा होने के जोखिम पर निर्भर करता है। कुछ मरीजों को सर्जरी के बाद केवल डॉक्टर की निगरानी की जरूरत होती है। वहीं कुछ अन्य को कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी या अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
फर्टिलिटी बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर इसलिए क्योंकि टेस्टिकुलर कैंसर कम उम्र के पुरुषों को भी हो सकता है। तात्कालिकता और उपचार योजना के आधार पर, सर्जरी, कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी से पहले स्पर्म बैंकिंग पर चर्चा की जा सकती है।
यदि फर्टिलिटी (संतानोत्पत्ति) से जुड़ी चिंता है, तो आप इसके बारे में भी पढ़ सकते हैंपुरुषों में बांझपन का इलाजऔर सीमन एनालिसिस (वीर्य जांच) कब उपयोगी होती है।
यूरो-ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञ से कब मिलें
यदि आपको अंडकोष में कोई नई गांठ, सूजन, कड़ापन, लगातार दर्द, भारीपन, आकार में अंतर या अल्ट्रासाउंड में कोई असामान्यता दिखे, तो आपको किसी यूरोलॉजिस्ट या यूरो-ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।
कैंसर की विस्तृत जांच के लिए, यह देखेंयूरोलॉजिकल कैंसर का इलाजऔर इलाज से पहले बीमारी का पता लगाने की प्रक्रिया कैसे की जाती है।
जो मरीज अंडकोष की गांठ, टेस्टिकुलर कैंसर के लक्षण, स्क्रोटल सूजन, पुरुषों में बांझपन (infertility), या यूरो-ऑन्कोलॉजी देखभाल के लिए गुड़गांव में सबसे अच्छे यूरोलॉजिस्ट की तलाश कर रहे हैं, वे यूरोवेलनेस क्लिनीक में डॉ. विक्रम बरुआ कौशिक से परामर्श ले सकते हैं।
उरोलनेस क्लिनिक गुरुग्राम में एक यूरोलॉजी क्लिनिक है जहां यूरोलॉजिस्ट और रोबोटिक सर्जन डॉ. विक्रम यूरोलॉजिस्ट, इलाज की योजना बनाने से पहले जांच के निष्कर्षों, अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट, ट्यूमर मार्कर, CT स्कैन, फर्टिलिटी के लक्ष्यों और कैंसर के जोखिम की समीक्षा करते हैं।
यदि आपको कोई नई गांठ, सूजन, या अंडकोष में लगातार कोई बदलाव महसूस हो,परामर्श बुक करेंइसे अपने आप ठीक होने का इंतजार करने के बजाय।
मुख्य निष्कर्ष
टेस्टिकुलर कैंसर के लक्षण अक्सर एक गांठ, सूजन, कड़ापन, भारीपन या एक अंडकोष में बदलाव के रूप में शुरू होते हैं। दर्द हो सकता है, लेकिन शुरुआती कई गांठों में दर्द नहीं होता।
अंडकोष से जुड़े अधिकांश बदलाव कैंसर नहीं होते हैं, लेकिन हर नई या बनी रहने वाली गांठ की जांच जरूर होनी चाहिए। स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड और ट्यूमर मार्कर ब्लड टेस्ट से यह तय करने में मदद मिलती है कि समस्या सामान्य है या ऐसी स्थिति है जिसमें तुरंत इलाज की जरूरत है।
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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
पहला लक्षण अक्सर दर्द रहित गांठ, सूजन, कड़ापन या एक अंडकोष में बदलाव होता है। कुछ पुरुषों को अंडकोष में भारीपन, कमर में हल्का दर्द, पेट के निचले हिस्से में बेचैनी या अंडकोष में दर्द भी महसूस होता है।