Увеличенная простата (ДГПЖ): симптомы, диагностика и варианты лечения

Увеличенная простата, или ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), — это доброкачественное разрастание тканей простаты, которое становится более частым с возрастом. Суть в том, что ДГПЖ — это не рак, но она может вызывать схожие симптомы, требующие профессиональной оценки. Лечение зависит от того, насколько симптомы влияют на повседневную жизнь, а также от оттока мочи, опорожнения пузыря, объема простаты, ПСА и наличия осложнений (задержка мочи, инфекции, камни, нарушение функции почек).

Простата — это железа, расположенная под мочевым пузырем. Мочеиспускательный канал (уретра) проходит через простату. С возрастом простата может постепенно увеличиваться, сдавливая уретру или влияя на шейку мочевого пузыря.

ДГПЖ расшифровывается как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Доброкачественная означает незлокачественную природу. Гиперплазия — увеличение количества клеток. ДГПЖ не перерождается в рак простаты, но оба заболевания могут вызывать схожие симптомы, поэтому диагностика критически важна.

Многие мужчины месяцами игнорируют симптомы, считая слабый поток мочи или ночные вставания неизбежным признаком старения. Из-за такой задержки мочевой пузырь слишком долго работает с повышенной нагрузкой.

Симптомы ДГПЖ обычно включают изменения при мочеиспускании, проблемы с опорожнением мочевого пузыря и частые позывы. Некоторые мужчины отмечают лишь ослабление струи, другие же больше страдают от необходимости часто просыпаться ночью для посещения туалета.

Симптомы могут быть слабыми вначале и медленно усиливаться. Важна не только тяжесть симптомов, но и результаты УЗИ мочевого пузыря, урофлоуметрии, ПСА и УЗИ почек для определения тактики лечения.

Не каждый симптом увеличения простаты требует экстренности. Легкие симптомы часто можно оценить в плановом порядке. Однако некоторые симптомы указывают на задержку мочи, инфекцию, кровотечение или нагрузку на почки, и их нельзя игнорировать.

Если мочеиспускание становится невозможным, это экстренная ситуация. Для отвода мочи может потребоваться установка катетера перед планированием дальнейшего лечения.

Нет. ДГПЖ не является раком простаты и не переходит в него. Однако оба состояния могут встречаться у пожилых мужчин и оба могут влиять на мочеиспускание.

Вот почему ПСА, физикальный осмотр, данные УЗИ, характер симптомов и иногда дополнительные тесты рассматриваются в комплексе. Высокий уровень ПСА не обязательно означает рак. ПСА может повышаться из-за ДГПЖ, инфекции, воспаления, задержки мочи, недавней катетеризации или рака простаты.

Уролог интерпретирует уровень ПСА в клиническом контексте, а не просто по цифрам.

Успешное лечение ДГПЖ начинается с правильной диагностики. Цель — выяснить, вызваны ли симптомы увеличением простаты, слабостью мочевого пузыря, инфекцией, стриктурой уретры, гиперактивным мочевым пузырем, диабетом или другой урологической патологией.

Если симптомы включают жжение при мочеиспускании, лихорадку или повторяющиеся инфекции, тостраница лечения инфекций мочевыводящих путейможет быть также полезно.

Лечение ДГПЖ не должно основываться только на размере простаты. У некоторых мужчин с большой простатой симптомы умеренные, в то время как у других, с меньшим размером железы, наблюдается сильная закупорка из-за формы простаты, обструкции шейки мочевого пузыря или изменений мышц мочевого пузыря.

План лечения становится ясным, когда симптомы рассматриваются в совокупности с уровнем ПСА, объемом простаты, скоростью потока мочи, остаточной мочой, изменениями стенки мочевого пузыря, отеком почек и историей задержек мочеиспускания.

Многим пациентам с симптомами увеличения простаты операция не нужна. Если симптомы легкие или умеренные и нет осложнений, лечение можно начать с коррекции образа жизни и приема препаратов.

Цель — уменьшить беспокойство со стороны мочевыделительной системы, улучшить отток мочи, защитить функцию мочевого пузыря и избежать лишних процедур.

Операция по поводу ДГПЖ рассматривается, когда медикаментозное лечение недостаточно эффективно, симптомы выражены ярко или развились осложнения. Цель — устранить или уменьшить препятствие для нормального оттока мочи.

Подробную информацию о методах лечения вы также можете найти встраница лечения проблем с простатой.

Выбор метода лечения ДГПЖ зависит от размера и формы простаты, состояния средней доли, риска кровотечений, принимаемых лекарств, возраста, переносимости анестезии, влияния на половую функцию и целей лечения.

Оптимальная процедура индивидуальна для каждого пациента. Мужчине с небольшой простатой и высоким тонусом шейки мочевого пузыря может потребоваться иной план, чем пациенту с очень большой простатой и повторяющейся задержкой мочи.

Изменение образа жизни может уменьшить умеренные симптомы со стороны мочевыводящих путей, особенно ночное мочеиспускание, позывы и частоту мочеиспускания. Однако естественные методы не могут надежно уменьшить объем предстательной железы при её увеличении или устранить серьезную обструкцию.

С осторожностью относитесь к БАДам и народным средствам, обещающим излечение от ДГПЖ. Они могут отсрочить необходимое лечение, если у вас уже есть задержка мочи, инфекция, камни в пузыре, отек почек или критически слабый отток мочи.

Вам следует обратиться к урологу, если поток мочи становится слабым, ночные мочеиспускания нарушают сон, вы чувствуете, что мочевой пузырь не опорожняется полностью, или симптомы постепенно ухудшаются.

Пациенты, которые ищут лучшего уролога в Гургаоне для лечения симптомов увеличения простаты, слабого потока мочи, частого ночного мочеиспускания, повышенного ПСА или лечения ДГПЖ, могут записаться на прием к доктору Викраму Баруа Каушику (Dr Vikram Barua Kaushik) в клинику Urowellness.

Urowellness Clinic — это урологическая клиника в Гургаоне, где уролог и роботический хирург Dr Vikram Urologist изучает симптомы, ПСА, данные урофлоуметрии, УЗИ, объем остаточной мочи, размер простаты, состояние мочевого пузыря и долгосрочные цели лечения перед планированием терапии.

ДГПЖ — распространенное и поддающееся лечению заболевание. Важно, чтобы выбор терапии основывался не только на возрасте, размере простаты или уровне ПСА, а учитывал степень тяжести симптомов, динамику мочеиспускания, состояние мочевого пузыря и почек, а также цели самого пациента.

Многим мужчинам помогают изменения образа жизни и лекарства. Вмешательство рассматривается при выраженных симптомах, неэффективности медикаментов, непереносимых побочных эффектах или развитии осложнений.

Если у вас слабая струя мочи, частые ночные мочеиспускания нарушают сон или в результатах обследования указано увеличение предстательной железы,Записаться на консультациюдля определения четкого плана дальнейших действий.